试管婴儿流程大解析,从排卵针到胚胎移植成功

2021-01-12 14:59发布

试管婴儿流程到底有哪些呢? 在进行试管婴儿流程之前,男女双方都需要进行各项检查,排除不利于怀孕的各种因素。 检查完成后女性需要连续几天打促排卵针,方便以后取卵。 本篇文带您了解生殖医学中心在进行试管婴儿的步骤,减少客户对于流程的不熟悉!

试管婴儿流程包含检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植,补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败。


做试管婴儿前的准备

通常来说,试管婴儿疗程前需要打排卵针,用药前要对女性进行身体检查,包括子宫超声显像术,阴道乙超和验血。 子宫超声显像术主要是观察女性的子宫情况,是否具备孕育胚胎的功能。 阴道乙超用于查看女性左右两边卵巢的卵泡数量,看发育情况是否达标。 验血要对男性和女性同时进行检查,主要是是查看双方的染色体,检测是否患有染色体异常疾病,以及是否是隐形遗传病的携带者。

如果以上检查都完全达标,即进入排卵针注射给药期。


试管婴儿排卵针的用意?

促排卵环节对试管婴儿流程来说是非常重要的,因为女性在每个月经周期正常只可排出一个卵子,医生通过促排卵用药,可以提升卵泡的成熟数量,达到多个卵子集中排出。 促排卵针最主要的作用是对促性腺激素不足的补充,尿促性素是由75单位卵泡成熟激素(FSH)与75单位促黄体生成激素(LH)组成。 卵泡成熟激素可以刺激卵泡生长与成熟,促黄体生成激素可引起排卵与刺激黄体发育,但尿促性素中所含的黄体生成激素量不足以使黄体发育,故其主要作用是促卵泡发育,为排卵而准备成熟卵泡,常常同时给绒促性素以刺激排卵。


试管婴儿排卵针的注意事项

试管婴儿排卵针使用禁忌症也比较多,比如在诱导排卵时可能会有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全等副作用产生。 除此之外,哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤患者也要慎用,卵巢功能不全,多囊泡性卵巢,颅内病变,甲状腺及肾上腺皮质功能减退等等,这些情况也是禁用的。

试管婴儿排卵针用药后的第八天,要注射破卵针-HCG或醋酸亮丙瑞林,这一步骤是为了促进卵泡成熟。 一般在注射HCG之后的36小时是排卵最常发生的时机,所以在卵泡发育达到即将成熟的时候注射破卵针,对于人工取卵手术有非常大的帮助。

排卵针需要打几天?

促排卵是做试管婴儿前的重要环节,女性在每个月经周期正常只可排出一个卵子。 如果通过施打排卵针用药,便可以提升卵泡的成熟数量,达到多个卵子集中排出。 促排卵药分为口服药物与针剂两种,不同医生给出的用药方案多有不同。 一般来说,排卵针注射给药期是连续使用7-9天。


进行试管婴儿流程有哪些?

试管婴儿流程需要通过检查排卵,取卵取精,体外受精,受精卵移植,补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程,其中每一步都要经过严格的操作,一旦出错,整个试管婴儿手术都会失败试管婴儿的具体如程:

1. 控制性超排卵

由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠。 机率是很低的所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制,获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。 控制性超排卵一般是先用促性腺激素释放激素激动剂使体内的FSH和LH降调,再施与HCG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2. 监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。 当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4厘米以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。 在注射的HCG后34-36小时取卵。

3. 取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道乙超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

4. 取精

精子取出的时间与取卵的日子 为同一天。 取精前洗净双手,用自慰法留取。 所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。 取出的采用上游法或珀密度梯度离心法处理。

5. 体外受精

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。 若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。

6. 胚胎移植

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。 此时依据患者的年龄,曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存胚胎移植。 一般不需麻醉。 目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。 推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7. 胚胎移植后补充激素

试管婴儿技术多采用注射法给予黄体酮支持黄体。 如果确定妊娠,则改用HCG的继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

 

以上步骤即为完整的试管婴儿流程。 所以选择一家正规安全的生殖医院是非常重要的,选择拥有世界先进的医疗技术及独立的实验室、检测室,再加上业内顶级的胚胎专家及细胞遗传学专家等,若要做试管婴儿手术,这类的医院是你最好的选择。




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