试管婴儿成功率是什么?要考虑10个重要因素

2021-01-24 14:22发布

试管婴儿医院的辅助生殖中心使用试管婴儿成功率这个词来谈论治疗的成功。当人们想知道生孩子的可能性时,他们会看试管婴儿的成功率。但试管婴儿成功率这个词实际上指的是许多事情。因此试管婴儿成功率必须仔细评估。

了解试管婴儿成功率

首先,考虑有关试管婴儿成功率的信息来自什么地方。一般来说,我国的试管婴儿成功率来自于各大试管婴儿医院的辅助生殖中心。辅助生殖技术学会生殖医学协会都为试管婴儿成功率数据做出贡献。


哪些试管婴儿成功率很重要?对大多数患者来说,所有的比率都很重要,但实际上,你只应该考虑活产率。原因是怀孕率包括过早结束或不会导致活产的怀孕。


虽然怀孕绝对是成功的标志,特别是如果病人一直难以怀孕;但成功的最终标志是一个充满活力、健康的婴儿。因此,成功应该不仅仅意味着怀孕。


同时,在老年妇女中,试管婴儿的成功率可能大不相同,这就是为什么只关注活产如此重要。例如,辅助生殖中心的老年妇女怀孕率可能很高,但活产率很低。或者成功率可能相当高 40% 甚至 50% ,但只能在四到五个试管婴儿周期之后。这有很大的不同,特别是在治疗的整体成本!


因此,无论辅助生殖中心的试管婴儿成功率如何,请询问该医院辅助生殖中心的试管婴儿成功率以及他们使用的计算标准。确保你很清楚他们是如何得到试管婴儿成功率这个数据的, 以及平均需要多少个试管周期, 他们的病人中有多少个活产。


试管婴儿的成功率差别很大,尤其是在年龄方面。因此,在试管婴儿成功时考虑所有因素,而不仅仅是年龄。考虑IVF的类型,医院,诊断,使用技术,如ICSI,和以前的孕育历史。


1、试管受精成功率按年龄分段的趋势

如果你想使用自己的卵子,女人的年龄是受孕中最重要的因素。卵子质量最好在35岁以下,只因为这是大自然的设计。35岁后,雌性卵子更容易出现遗传错误,在医学术语中通常称为"单体"。随着卵子质量随着年龄的增长而下降,试管婴儿的成功率也走下坡路。

年龄<3535-3738-4041-42
≥43
活产率48.5%43%35.8%24.9%11%

你可以看到,35岁以下的女性几乎有50%成功的机会,试管婴儿健康顺利出生。然而,到40岁,成功的机会减少了一半。


在35-37至38-40岁之间,活产率下降近10%,在统计学上也具有显著意义。


据统计,活产下降幅度最大的是40至42岁以上。换句话说,刚满40岁的女性怀孕和生孩子的机会比刚满42岁的女性要高得多。当然,这些数字和趋势涉及妇女使用自己的卵子。如果是借卵就要考虑赠方的年龄。


除了高龄卵子质量差外,高龄妇女也不太可能对卵巢刺激激素作出反应,因为卵巢刺激激素会导致多个卵子的释放。能够生产一批卵泡会大大增加成功的几率。它可以让你的生育医生选择与正常的基因组成和最佳的可能性植入的卵子。在自然和试管婴儿,不是所有的卵子都适合产生怀孕。理想情况下,你会产生8-15卵子后卵巢过度刺激,使其中一些是基因正常和完全成熟。


由于这些原因,40岁以上的妇女谁缺乏可行的卵子通常是推荐借卵,以提高试管婴儿的成功率。但您的个人健康状况可能有所不同。因此,用自己的卵子怀孕并非完全不可能。


35-37岁的试管婴儿成功率与自己的鸡蛋(非借卵)

在35-37岁,用自有卵子的平均活产率为42.8%,总共23777个试管婴儿周期统计。平均单次活产为35.1%。


38-40岁的试管婴儿成功率与自己的卵子(非借卵)

在38-40岁,自有卵子的平均活产率为35.5%,总共16486个试管婴儿周期统计。平均单次活产为30.4%。


2、试管受精成功率(按胚胎移植数量)

在美国,大约18%的试管婴儿分娩是多胞胎,如双胞胎,而自然怀孕的分娩率仅为1-2%(CDC2016)。这是一个在女性子宫中移植多个胚胎的结果,希望其中至少有一个植入。然而,事实证明,植入多个胚胎不会增加你怀孕的机会,只有多胎妊娠的机会。事实上,活产率的百分比随着移植胚胎数量的增加而显著下降。根据2016年CDC报告,移植2个胚胎可导致成功率下降8.4%,而移植3个胚胎的成功率减半。

胚胎移植数量

1

2

3

4

活产率

30.4%

22.0%

15.0%

11.6%

英国生育学会年会上提出的一项研究,由《卫报》报道,同时移植一个质量差的胚胎两个质量好的胚胎,将使怀孕的机会减少27%。据认为,一个坏胚胎被子宫内膜拒绝,损害了另外两个胚胎的植入。累积的研究支持了卵子质量大于数量的观点。


当移植多个胚胎时,怀孕和新生儿并发症的风险也会增加。在试管婴儿中,双胞胎早产的可能性是单胎的12倍,体重不足的可能性是单胎的16倍,呼吸道并发症的可能性是单胎婴儿的5倍。在试管婴儿母亲中,双胞胎母亲发生先兆流产的可能性是怀单胎的2.5倍,早产膜破裂的可能性是8倍以上,需要剖腹产的可能性是4倍。


3、新鲜或冷冻卵子

在你的第一个试管婴儿周期,你会被处方卵巢过度刺激药物,诱导多个卵子生产。如果收集大量卵子并受精,您将可以选择新的胚胎移植或冷冻卵子/胚胎,直到以后。事实证明,冷冻胚胎移植比使用新鲜胚胎移植更好。CDC报告说,使用冷冻胚胎的怀孕率提高11.6%,活产率提高9.6%。这种优势被认为是由于卵巢刺激激素,使子宫内膜在当前周期不太欢迎胚胎移植。


4、不孕不育的原因

有许多不同类型的不孕症问题影响男性和女性。他们需要区别对待,这对最大化你的试管婴儿成功非常重要。不孕症的严重程度或复杂性对于您和整个伴侣来说也是至关重要的。一般来说,如果只有一个不孕不育因素,如轻度子宫内膜异位症,患者被定性为"亚育",可以通过腹腔镜检查等手术得到改善。但是,如果双方共同贡献不育因素或一个伴侣有多种不育因素,则试管受精成功的机会显著降低。


5、技术使用(PGS 和 ICSI)

先进的技术增加了您的试管婴儿费用支出,但也可能会为您的试管婴儿成功率带来巨大的影响。植入前基因筛查(PGS)可以通过选择性地移植基因正常胚胎来提高植入率。对于男性原因不育的夫妇,细胞质内精子注射(ICSI)可以帮助将精子直接送到卵子中。然而,ICSI只提高严重男性不育夫妇的成功率。


6、胚胎移植日

根据特定的辅助生殖中心的说明,胚胎可能在受精后1至6天内随时移植。目前,第3天和第5天是最常用的,但第5天移植增加了10%以上的成功率。


7、以前的试管婴儿结果

在第一个试管婴儿周期后,只有不到30%的妇女有活产,而8.3%或62.3%的妇女分别流产或没有怀孕。对于没有成功的人,下一个周期意味着什么?经过2个周期后,在第一个周期流产的人比在第一个周期没有怀孕的人高出两倍的活产率。


8、试管婴儿医院的技术能力

平均国家统计数据并不代表个别医院的能力。特定医院的成功率取决于其技术、员工经验和所遵循的协议。您可以查看中国试管婴儿医院排名,或使用医孕通试管婴儿医院查询查找最适合您的试管婴儿医院。


9、借卵子或借妊娠载体

借卵通常推荐给年龄大的妇女。然而,对于严重损坏卵子质量(如癌症治疗)的患者来说,它们也可能更有必要。借妊娠载体是避免流产、妊娠并发症和提高妊娠期间子宫异常或容易出现危及生命的并发症妇女的成功率的一种选择。


10、生活方式因素

许多可改变的生活方式因素也促成了试管婴儿的成功率。

超重会降低你的生育能力,使你面临流产、糖尿病和早产的风险。

父亲的体重会影响他的精子质量,因此你的试管婴儿成功率。

高钙饮食与糖尿病、肥胖症和高脂血症有关,这降低了生育能力。

吸烟、饮酒、吸毒、环境卫生都是影响试管婴儿成功的生活方式因素


结论

决定你试管婴儿成功的可能性因素很多。无论每个因素多么小或多大,您都应该尝试优化所有因素,以取得一个满意的结果。别忘了,您也可以作试管婴儿前期评估。无论第一个试管婴儿周期的结果如何,规划多个完整的试管婴儿周期也很重要。通常建议使用 3 个完整的 IVF 周期来提高您的累积试管婴儿成功率。大约三分之二的患者在六次或六次以上的试管婴儿周期后将成功。


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