第三代试管婴儿移植前胚胎染色体异数性检查(PGT-A)

2021-03-02 13:12发布

第三代试管婴儿胚胎移植前遗传学测试(PGT:preimplantation genetic testing)是一种新型的辅助生殖医学,从受精后的胚胎中取出5到10个细胞,检查染色体和基因。

第三代试管婴儿PGT检测

PGT 类型

1 、PGT-A:PGT 检查由于染色体数量异常而增加或减少的每个染色体

2、 PGT-SR:检查染色体结构异常引起的染色体部分过剩或缺失的PGT

3、 PGT-M:PGT 研究可能导致严重遗传性疾病的基因突变


什么样的人需要做第三代试管婴儿?三代试管婴儿适应人群

1、胚胎移植反复失败:在体外受精和胚胎移植期间,在最近的胚胎移植中连续两次或两次以上未建立临床妊娠的人。

2、习惯性反复流产:在过去怀孕期间重复两次或两次以上的临床流产,并在流产期间获得临床信息。

3、染色体结构异常:对夫妻中任何一方有影响重生产染色体结构异常的人。


第三代试管婴儿(PGT)检测流程

1、通过刺激超排卵来回收卵子进行体外受精。

2、确认并培养回收的卵子的体外受精(或显微授精)。

3、获得胚泡后,活检几个细胞。在这项研究中,从采卵第5天的胚泡期的营养外胚层(将来成为胎盘的部分)中,在显微镜下抓住胚泡,在透明带上打孔,对其中的几个细胞进行活检。

4、从囊胚中提取的细胞(活检细胞)被运送到PGT-A分析设施。

5、活检后,胚泡一旦冻结。

6、通过活检细胞的染色体分析,确定染色体数量是否正常。实验室从这个细胞中生长DNA,以适当的方式检查染色体数量的异常。

7、确定为可移植胚胎的胚泡融化并移植到子宫内。

8、如果怀孕成功,请仔细检查,直到怀孕12周左右。

9、后续的孕妇健康检查和分娩(包括ART设施与孕妇健康检查、分娩设施不同的情况)与常规体外受精相同。


总结:什么是第三代试管婴儿胚染色体异数性检查(PGT-A)?  简单地说,这是一种新技术,从胚胎中取出5-10个细胞,检查胚胎的染色体,选择和移植具有正常染色体配置的胚胎。

选择正常染色体发育的胚胎进行移植可能听起来像一种梦幻技术,但故事并不那么简单。根据目前的技术,必须采集5-10个细胞来分析胚胎的染色体。 简而言之,对胚胎有损害。 5-10个细胞从营养外胚层等未来胎盘部分采集,但该部分的损伤直接影响着陆率。

此外,营养外胚层(将来成为胎盘的部分)的染色体结构和内细胞质量(将来成为胎儿的部分)的染色体结构可能发现存在不同的胚胎,PGT-A的结果不一定代表内细胞质量的染色体结构。这是一个仍然有很多问题的技术,人们正在就适应这项技术是否真正提高妊娠率和活产率展开了激烈的辩论。使这场辩论变得困难的原因之一是适应偏见。 适应偏见是决定是否适应PGT-A的阶段的偏见,即希望PGT-A的人群往往比不想要PGT-A的人群有更多的背景,导致胚胎染色体异常,这种偏见扭曲了结论。


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