宫腔粘连做供卵试管婴儿能不能成功?

2021-01-14 09:03发布

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    宫腔粘连(IUA)是妇科常见的且治疗效果较差的宫腔疾病,严重影响女性生育功能及身心健康。正常的子宫呈前后略扁的倒置梨形,四周是较厚的肌肉,中间有腔隙,腔隙表面被覆的组织即为子宫内膜。当子宫内膜受到损伤时,子宫内膜局部缺失或纤维化,导致宫腔前后壁间发生粘连,宫腔失去了正常形态,形成宫腔粘连。

宫腔粘连多为创伤所致,近90%的宫腔粘连与妊娠相关,如人工流产、不全流产清宫、中孕引产后清宫等都是造成宫腔粘连的主要原因,这也是经历过多次试管婴儿流产后容易发生宫腔粘连的原因。宫腔病变的手术也是导致宫腔粘连的原因之一,如切除子宫内膜息肉、子宫纵隔及黏膜下肌瘤后都可能发生宫腔粘连,而多发性子宫黏膜下肌瘤切除后宫腔粘连的发生率高达45.5%。另外,子宫内膜结核也可引起严重的宫腔粘连,造成宫腔堵塞,子宫内膜损伤,导致不孕或闭经。

    供卵试管虽然借助捐卵者的健康卵子,但是最后胚胎还是要移植回患者宫腔内着床发育,只有良好的子宫内环境胚胎才可以成功着床。子宫一旦发生宫腔粘连,会严重影响胚胎着床,导致供卵试管失败。即使胚胎足够优秀成功着床,缺少血供的异常内膜也无法为胚胎提供足够的养分,会造成胎停育、流产等不良妊娠结局。因此,宫腔粘连的患者不能马上做供卵试管,需要先治疗宫腔粘连,等子宫恢复正常后才可以进行供卵试管助孕。

    目前治疗宫腔粘连的主要方法是宫腔镜下粘连分解术,对于轻中度宫腔粘连患者,一次手术后宫腔容量和宫腔形态可以得到比较理想的恢复效果。重度宫腔粘连患者比较难治愈,手术后复发率高达60%,因此,严重宫腔粘连患者术后需要在宫腔内置入防粘连生物材料,预防再次发生粘连。同时辅以激素治疗,刺激子宫内膜增生,覆盖裸露的子宫内膜层,预防宫腔粘连的复发。一般轻度宫腔粘连患者术后一个月即可进行供卵试管助孕,中、重度宫腔粘连患者术后1~3个月即可恢复正常,到医院检查无碍后即可进行供卵试管治疗。

    生命从“卵细胞库”开始,幸福从“卵细胞库”传递。“卵细胞库”祝你好孕!


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