试管婴儿技术能解决哪些人群的不孕症?

2021-03-18 14:49发布

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       试管婴儿是针对不孕不育的夫妻的一种医学技术,它能让精子和卵子在体外结合,从而达到受孕的目的。但试管婴儿并不能适合于所有人,那么哪些人群适合做试管婴儿呢?

一、什么是试管婴儿?

       试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。简单来说试管婴儿就是将不孕夫妻的卵子和精子取出,培养成胚胎后,再移植到女性宫腔内,实现怀孕的目的。

二、试管婴儿适合哪些人群?

1、第一代试管婴儿技术适宜的人群:

(A)女方各种因素导致的配子运送障碍者。

①经手术(腹腔镜或开腹手术)或造影证实,双侧输卵管阻塞或缺如;

②双侧输卵管切除术后或输卵管绝育术后不愿行复通手术;

③盆腔输卵管疾病严重、广泛致密粘连者,经手术无法纠正,术后直接行IVF-ET治疗;

④盆腔输卵管疾病手术治疗后8月~1年未孕,适当结合患者年龄(≥35岁)及卵巢储备功能。

⑤复发性异位妊娠(≥2次),或有异位妊娠病史,造影检查提示对侧输卵管通而不畅或慢性炎症者。

(B)、排卵障碍者。

排卵障碍经反复常规治疗、促排卵治疗未孕,再经过3周期夫精宫腔内人工授精技术(IUI)治疗仍未怀孕者。

(C)、盆腔子宫内膜异位症

①Ⅰ/Ⅱ期子宫内膜异位症,术后期待半年或促排卵指导同房未孕,后经3次IUI治疗仍未获妊娠者;

②Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症或深部浸润型内异症;

③复发型子宫内膜异位症或卵巢储备功能下降。

(D)、男方少精、弱精、畸精子症

①轻、中度少弱精子症,无严重畸形精子症,最多经4~6个周期宫腔内人工授精治疗失败的;

②轻、中度少弱精子症,合并严重畸形精子症者。

精子浓度≥5百万/ml,精子正常形态率≥1%,洗涤后前向运动精子<2>

(E)、免疫性不孕不育:反复经IUI仍未获妊娠者

(F)、不明原因的不孕不育:反复经IUI治疗仍未获妊娠者

2、第二代试管婴儿技术适宜的人群:

(A)、极度少精子症(精子浓度<1×106/ml)、极度弱精子症(PR<1%)、极度畸精子症(N<1%);

(B)、严重的少、弱、畸精子症(精子浓度<5×106/ml,前向运动<10%、正常形态率<2%或复合因素),优化处理后回收的前向运动精子数量不足以进行常规IVF-ET治疗;

(C)、不可逆的梗阻性无精子症,通过经皮附睾精子抽吸术(PESA)和/或经皮睾丸精子抽吸术(TESA)获得精子;

(D)、生精功能障碍(排除严重遗传缺陷疾病所致),通过TESA获得精子;

(E)、既往治疗中受精失败或受精率极低(低于30%),综合分析配子及培养系统的因素,酌情短时受精,必要时行早期受精失败的补救ICSI。反复受精失败、受精率低于30%或反复异常受精直接行ICSI;

(F)、精子顶体异常;

(G)、卵子冷冻保存后,或不成熟卵子经体外培养成熟后,需要采用ICSI辅助受精;

(H)、免疫性不育或不明原因不育,明确诊断且经常规IVF治疗失败者;

(I)、治疗失败的射精障碍患者,或临时取精困难患者,行睾丸穿刺获取的精子。

3、第三代试管婴儿技术的适宜的人群:

(A)年龄大于35岁的患者

(B)自然流产≥3次,排除子宫或内分泌因素

(C)生育过染色体异常疾病患儿的夫妇

(D)3次以上移植未孕者(包括新鲜及冷冻移植)

(E)染色体数目及结构异常的夫妇,如罗氏易位,部分克氏综合症等。

三、试管婴儿的过程、流程是怎样的?

1.控制性超排卵

2.监测卵泡

3.取乱

4.取精 

5.体外受精  

6.胚胎体外培养

7.胚胎移植   

8.胚胎移植后补充黄体酮

9.胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠

10.妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位


       以上就是对试管婴儿技术能解决哪些人群的不孕症的解答,希望对大家有帮助。



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